日期:2024-01-18 12:39:19
1、保持房間整潔
要保持每天至少有20分鐘整個房間通風,一天要薰香兩次,上午和下午各一次,可以在病人房間放置木炭吸附濁氣,要薰香的,要買好的檀香或者好的香氛油,比如安神舒緩的薰衣草。保持整個房間的空氣清潔和氣味的清香,氣味對病人和照顧病人的人可以起到也很要緊,香味可以大大舒緩病人的情緒。有條件者室內(nèi)可放些盆栽花草,既可美化環(huán)境,又能調(diào)節(jié)空氣。
2、心理護理
因癱瘓會給老人帶來沉重的思想負擔,因此要對老人要做精神上的安慰。因為老人久病纏身,常臥病蹋,受疾病折磨,心情一定十分不好,加上自己年歲已高,認為這樣下去對不起兒輩或老伴,常悲觀甚至厭世。相反也有的老人也會發(fā)脾氣,或者感到這也不好,那也不好,對兒輩苛求。無論碰到什么情況,都應諒解老人的心情,加以安慰、勸說、引導。
鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合家屬和醫(yī)護人員工作,堅持進行癱瘓肢體的鍛煉,防止關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮。
3、加強癱瘓肢體活動
癱瘓肢體的手指關(guān)節(jié)應伸展、稍屈曲,為達到效果,患者手中可放一塊海綿團;肘關(guān)節(jié)微曲,上肢肩關(guān)節(jié)稍外展,避免關(guān)節(jié)內(nèi)收,伸髖、伸膝關(guān)節(jié);為防止足部下垂,使踝關(guān)節(jié),稍背曲;為防止下肢外旋,在外側(cè)部可放沙袋或其它自制支撐物。
癱瘓病人的鍛煉包括肢體按摩、被動活動及坐起、站立、步行鍛煉,以防止肢體畸形、攣縮。經(jīng)常給病人活動和按摩患肢,使其血液保持有效回流。
需要每日定時幫助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分鐘左右,一旦發(fā)現(xiàn)病人咳黃痰、發(fā)熱、氣促、口唇青紫,應立即請專家醫(yī)護人員診治。
每日行四肢向心性按摩,每次10~15分鐘,促進靜脈血回流,防止深靜脈血栓形成。一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、下肢腫疼,應迅速診治。
另外病人癱瘓在床,枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發(fā)生壓瘡。應用軟枕或海面墊保護骨隆突處,每2~3小時翻身一次,避免拖拉、推等動作,床鋪經(jīng)常保持干燥清潔,定時溫水擦澡按摩,增進局部血液循環(huán)改善局部營養(yǎng)狀。
4、小心飲食
癱瘓的老人到后期都有個共同點,吞咽功能的逐步喪失。正常人吃東西,是不會嗆的。而他們到了后期,會嗆梗。無論吃什么東西,哪怕喝水,都會嗆到的。所以喂的時候要特別注意,要慢。當喂一口的時候,就要注意他們嘴里吃的情況,當有不??人缘那闆r出現(xiàn),首先讓他們把嘴里沒吃完的都吐出來,其次,要用力拍打他們的后背,拍打從腰部開始順著后背往上拍,一直拍到他們緩過氣,不嗆為止。再繼續(xù)喂他們吃。當有嗆梗情況出現(xiàn)時,要千萬注意先讓他們把嘴里在吃的全部吐出來,要幫助他們先吐出來,要鼓勵他們吐出來,然后再拍。
要根據(jù)不同病情,吃不同飲食,如流質(zhì)、半流質(zhì)或普通飲食,可以請教一下醫(yī)院的大夫??偟脑瓌t是要易于消化,富于營養(yǎng),蛋白質(zhì)量要足,脂肪不宜多,各類營養(yǎng)素、維生素、鹽類要平衡。老人臥床后更易便秘,故食物中纖維素很重要,要吃些蔬菜、水果,以保持大便通暢。
早餐前先給一杯熱飲料(如熱開水、茶水、牛奶等),以促進腸胃蠕動。為促進排便,還可以按摩腹部,由右下向右上,轉(zhuǎn)向左上,再轉(zhuǎn)向左下,每次按摩5-10次。便秘時可遵醫(yī)囑用藥。晴天可以帶病人出去曬曬太陽。
5、防止出現(xiàn)并發(fā)癥
老年女性患者,特別是大小便失禁者,易患尿道感染,甚至上行導至整個泌尿道感染,故這類老人更應注意會陰部清潔。
要鼓勵病人多飲水,以達到清潔尿路的目的。并注意會陰部的清潔,預防交叉感染。如發(fā)現(xiàn)尿液混濁、發(fā)熱,是泌尿系感染的征兆,應及早專家護理。
當身體出現(xiàn)褥瘡的時候,要保持瘡口的清潔,不讓褥瘡擴散和發(fā)臭,來不及去醫(yī)院,可以去買點頭孢。用醫(yī)用酒精棉花消毒瘡口后,把頭孢外面的塑料殼子去掉,把里面的粉末倒在創(chuàng)可貼中間的紗布上,貼在瘡口上,可以起到殺菌消炎,消腫的作用。
6、生活自理和職業(yè)能力訓練
癱瘓好轉(zhuǎn)時,患者要積極主動地鍛煉日常生活技能;醫(yī)護人員和家屬要給予正確的指導和熱情的幫助,鼓勵患者盡可能完成自己能力所及的事情,如脫穿衣服、洗臉、用餐等。
不要一直讓病人躺在床上,能坐輪椅就坐坐輪椅,每天要出去呼吸新鮮空氣,在小區(qū)花園里看看、說說話,有空的時候把她抱起來,讓她站好依靠在你身上,用手輕輕拍病人的背部和臀部,然后有空就是四肢的按摩和拍打了,幫助氣血運行,肌肉和關(guān)節(jié)在外力的作用下能夠活動,這樣才不會萎縮。
做好定期測量體溫、血壓,進食、飲水、排尿、排便記錄,為病人出現(xiàn)異常時提供第一手資料給醫(yī)生。
指導正確哺乳、喂養(yǎng)、呵護、
洗澡、穿衣、換洗尿布、物品消毒
帶小孩、照顧老人、
做飯、烹飪、花草養(yǎng)護
整版打磨、玻化效果
深層護理、基本保養(yǎng)